Kamis, 04 Desember 2008

Surat pernyataan

SURAT PERNYATAAN




Saya yang bertanda tangan dibawah ini:
Nama : Adib Hasbullah
Kelas : II (Dua)
Jurusan : Teknologi Informasi
Alamat : Demi manggung wukirsari imogiri bantul

Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya tidak akan melakukan tindakan anarkis(acak-acak meja) lagi serta tindakan lain yang merugikan pihak sekolah.
Apabila dikemudian hari dengan sengaja saya mengullang perbuatan diatas saya siap di hukum, sesuai dengan berat ringannya pelanggaran yang saya lakukan.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan penuh kesadaran dan tanggung jawab.





Yogyakarta, 01 Desember 2008
Mengetahui

Orang Tua/ Wali                                                                                                    Hormat saya




(Windarsih.S.Pdi)                                                                                                (Adib Hasbullah)






       Kepala Sekolah                                                                                               Guru BK Wali Kelas





(Drs.Abu Shoim Nur)                                                                                               (Ibu. Siti Aisyah)

Wali kelas




                                                                     ( Ibu. Tri Hastirin)


1 komentar:

upiind.blog mengatakan...

kurang kerjaan dib . hhaha .